
Perlukah saya membekukan sel telur saya?
Pertanyaan ini adalah pertanyaan yang banyak sekali ditanyakan kepada dokter atau mungkin pertanyaan yang ditujukan kepada kita sendiri! Pertama-tama yuk kita pelajari lebih dalam lagi tentang apa sih pembekuan telur, supaya kita bisa menjawab pertanyaan ini!
Apakah yang dimaksud dengan pembekuan sel telur?
Pembekuan sel telur, atau egg freezing atau kriopreservasi oosit, adalah suatu proses di mana telur wanita (oosit) diekstraksi, dibekukan dan disimpan sebagai metode untuk menjaga potensi reproduksi pada wanita di masa suburnya, peluang wanita untuk hamil secara alami semakin berkurang seiring bertambahnya usia karena kualitas dan jumlah telurnya turun. Pembekuan sel telur dapat menjadi cara atau upaya menjaga kesuburan dengan cara membekukan sel telur saat wanita masih muda dan sel telur tersebut memiliki kualitas terbaik.
Bagaimana proses dari pembekuan sel telur itu sendiri?
Proses pembekuan telur memiliki beberapa langkah yaitu, pemeriksaan medis, stimulasi ovarium, pengambilan sel telur, dan pembekuan sel telur.
Pemeriksaan medis
Pertama, anda dibutuhkan untuk mendiskusikan kondisi anda dengan dokter, dan akan ditanyakan tentang riwayat medis anda secara lengkap, pemeriksaan darah, tes hormon, dan USG transvaginal untuk melakukan penghitungan folikel antral (AFC, antral follicle count), yang merupakan cara untuk menghitung jumlah sel telur yang tersisa di ovarium anda. Dan dokter anda akan menguraikan protokol stimulasi yang direkomendasikan untuk memastikan bahwa jumlah telur maksimum dapat diambil dengan aman tanpa membuat anda berisiko mengalami sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS). OHSS terjadi karena kondisi ovarium yang menghasilkan sel telur lebih banyak dari keadaan normal, dan ini adalah reaksi yang bisa terjadi sebagai respons terhadap suntikan hormon yang dilakukan selama stimulasi ovarium
Stimulasi ovarium
Jika pil KB atau obat sinkronisasi lainnya direkomendasikan, anda biasanya akan mulai meminumnya baik selama menstruasi atau setelah ovulasi, ini untuk membantu menyinkronkan folikel anda supaya bisa mempunyai respon yang sama kepada obat-obat dari stimulasi yang akan dikonsumsi nantinya. Anda akan mengkonsumsi hormon sintetik untuk merangsang ovarium anda menghasilkan banyak sel telur - dibandingkan sel telur tunggal yang biasanya dihasilkan setiap bulan. Suntikan ini akan diberikan selama sekitar 10 hingga 12 hari berturut-turut dan dilakukan secara subkutan di perut. Dalam masa ini, anda akan di monitor, dan dokter anda dapat menyesuaikan dosis dan kombinasi obat anda, tergantung pada bagaimana tubuh anda merespons suntikan tersebut. Obat-obatan yang mungkin diperlukan antara lain:
Obat untuk stimulasi ovarium: follitropin alfa atau beta (Follistim AQ, Gonal-f) atau menotropin (Menopur)
Obat untuk mencegah ovulasi dini: agonis hormon pelepas gonadotropin seperti leuprolide asetat (Lupron Depot) atau antagonis hormon pelepas gonadotropin seperti cetrorelix (Cetrotide).
Selama perawatan, dokter anda akan memantau anda. Anda akan menjalani tes darah untuk mengukur respons anda terhadap obat stimulasi ovarium. Kadar estrogen biasanya meningkat saat folikel berkembang, dan kadar progesteron tetap rendah sampai setelah ovulasi. Ketika folikel sudah siap untuk ke proses berikutnya yaitu pengambilan telur - umumnya setelah 10 sampai 14 hari - suntikan human chorionic gonadotropin (Pregnyl, Ovidrel) atau obat lain dapat membantu telur matang.
Pengambilan sel telur
Pengambilan sel telur dilakukan dengan anestesi, ini adalah proses mengeluarkan sel telur dari ovarium anda. Cara yang paling umum adalah aspirasi ultrasonografi transvaginal, di mana probe ultrasonografi dimasukkan ke dalam vagina anda untuk mengidentifikasi folikel. Sebuah jarum kemudian diarahkan melalui vagina dan masuk ke dalam folikel. Alat hisap yang terhubung ke jarum digunakan untuk mengeluarkan telur dari folikel. Cairan di dalam folikel yang mengandung telur disedot dan dikumpulkan ke dalam tabung, yang kemudian diberikan kepada ahli embriologi. Beberapa telur dapat dikeluarkan, dan penelitian menunjukkan bahwa semakin banyak telur yang diambil—hingga 15 per siklus—semakin besar peluang untuk melahirkan.
Pembekuan sel telur
Dan pada akhirnya, dalam beberapa jam setelah proses pengambilan telur, telur matang yang berhasil dikumpulkan akan dibekukan melalui proses yang disebut vitrifikasi. Vitrifikasi adalah teknologi yang digunakan dalam proses pembekuan embrio dan sel telur agar dapat disimpan untuk digunakan nanti.
Bagaimana caranya sel telur dapat digunakan di masa depan?
Ketika anda siap untuk menggunakan sel telur beku untuk hamil, telur cryopreserved ini ditempatkan dalam larutan penghangat dan dinilai terlebih dahulu. Telur yang selamat dari proses pembekuan difertilisasi dengan injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI), di mana satu sperma disuntikkan langsung ke sel telur, dan sel telur yang telah dibuahi akan tumbuh dalam kultur sampai embrio siap dipindahkan ke dalam rahim untuk mencapai kehamilan, biasanya 3-5 hari setelah fertilisasi.
Seberapa tinggi tingkat sukses pembekuan sel telur?
Pembekuan telur adalah bidang yang berubah dengan cepat. Berkat kemajuan teknologi, terbukti bahwa tingkat keberhasilan pembekuan telur telah meningkat selama bertahun-tahun. Jika anda memutuskan untuk membekukan telur anda, pastikan anda memilih klinik yang memiliki banyak pengalaman dan mintalah klinik tersebut untuk melihat tingkat keberhasilan belakangan ini. Jika melihat tingkat keberhasilan telur beku, angkanya cenderung cukup rendah. Tetapi teknologi pembekuan sel telur juga telah meningkat selama bertahun-tahun yang berarti data lama tidak sebanding dengan tingkat keberhasilan saat ini.
Berapakah peluang untuk hamil menggunakan sel telur yang beku?
Tingkat kehamilan klinis telah diperkirakan antara 4-12% per oosit (telur). Tetapi karena pembekuan sel telur adalah sesuatu hal yang baru, diperlukan lebih banyak data untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang tingkat keberhasilannya. Secara umum, dua faktor terpenting dalam menentukan sukses proses ini adalah usia wanita pada saat pembekuan sel telur dan jumlah sel telur yang tersedia.
Apakah pembekuan sel telur tepat untuk saya?
Pembekuan sel telur mungkin bisa menjadi pilihan jika anda belum siap untuk hamil sekarang tetapi memastikan anda bisa hamil nanti. Menunda hamil untuk mengejar karir atau karena alasan lain adalah alasan yang populer — terutama bagi wanita yang berusia 20-an atau awal 30-an. Membekukan sel telur saat anda masih muda akan meningkatkan tingkat keberhasilan jika anda memilih untuk, atau perlu, menggunakan sel telur di masa mendatang. Dan anda mungkin bisa mempertimbangkan untuk membekukan telur jika:
Wanita dengan kanker membutuhkan kemoterapi dan/atau terapi radiasi panggul yang dapat mempengaruhi kesuburan
Pembedahan yang dapat menyebabkan kerusakan pada ovarium
Risiko kegagalan ovarium prematur karena kelainan kromosom (misalnya Sindrom Turner, sindrom X rapuh), atau riwayat keluarga menopause dini
Penyakit ovarium dengan risiko kerusakan ovarium
Mutasi genetik yang membutuhkan pengangkatan ovarium (misalnya mutasi BRCA)
Pelestarian kesuburan karena alasan sosial atau pribadi untuk menunda melahirkan anak
Jika anda seorang wanita yang beralih gender ke pria, anda mungkin ingin mempertahankan kesuburan anda sebelum memulai terapi hormon atau menjalani operasi rekonstruktif. Karena kedua perawatan tersebut dapat menyebabkan hilangnya sebagian atau seluruh kesuburan anda.
Kesimpulan:
Pembekuan sel telur adalah solusi yang terbukti untuk individu yang ingin mempertahankan kesuburan – baik karena masalah kesehatan, pilihan untuk menunda menjadi orang tua, atau transisi gender. Walaupun prosesnya melibatkan proses yang berminggu-minggu, tetapi kesempatan untuk melestarikan kesuburan sebagai seorang wanita mempunyai beberapa benefit yang menjadikan proses pembekuan sel telur ini setimpal.

Apakah Anda menyukai blog ini? Unduh Aplikasi kami dan tetap terupdate dengan artikel dan diskusi terbaru kami!
Referensi:
https://www.uclahealth.org/medical-services/obgyn/fertility/egg-freezing
https://www.hfea.gov.uk/treatments/fertility-preservation/egg-freezing/
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/egg-freezing/about/pac-20384556
https://www.healthline.com/health/egg-freezing-process#timeline
https://www.losangelesreproductivecenter.com/ivf/egg-retrieval